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突然のかゆみ、じんましんかも
急に皮膚がかゆくなり、赤くふくらんだ発疹が出たことはないでしょうか？じんましんは、皮膚の中でヒスタミンという物質が放出されることで起こる症状です。多くの場合、数時間から24時間以内に跡を残さず消えますが、何度も繰り返す方もいらっしゃいます。
東大阪市・河内小阪のかすみ皮膚科クリニック院では、充実したアレルギー検査の体制を整えており、院長自身がアレルギー分野に強い関心を持って診療にあたっております。「なぜ出たのか」を一緒に探りながら、お一人おひとりに合った治療を進めてまいります。
気になる症状をチェック
- 皮膚が突然赤くふくらむ
- 強いかゆみが出る
- 発疹が出たり消えたりを繰り返す
- 数時間で消えるが、また別の場所に出る
- まぶたや唇が腫れる
- 1か月以上にわたって症状が続いている
じんましんが起こる仕組み
じんましんは、皮膚の中にある肥満細胞が刺激を受けてヒスタミンを放出し、血管が広がることで赤みやふくらみが現れる症状です。原因としては、食べ物、薬、感染症、物理的な刺激（寒冷・圧迫・日光など）、ストレスや疲労など多岐にわたります。しかし、実際には原因がはっきりしないケースも多く、全体の7割程度は「特発性（原因不明）」とされています。
原因不明だからといって治療ができないわけではなく、症状をコントロールしながら日常生活を快適に過ごすことが治療のゴールです。
急性と慢性、何が違う？
急性じんましん
発症から6週間以内に治まるものを急性じんましんと言います。風邪などの感染症や、特定の食べ物・薬がきっかけになることがあり、原因が比較的特定しやすい傾向があります。多くの場合、原因への対処と内服薬で症状は落ち着きます。
慢性じんましん
6週間以上にわたって症状が続くものが慢性じんましんです。毎日のように発疹が出る方もおり、原因の特定が難しいことが多く、治療にも時間がかかる場合があります。
当院では、初回の診察時に治療の見通しや今後の流れをお伝えして、段階的に治療をステップアップしていく方針をとっております。長く付き合う必要がある症状だからこそ、しっかりとした説明を大切にしています。
原因を探るための検査
じんましんの診察では、まず症状が出るタイミングや頻度、きっかけとなる食べ物や状況などを詳しくお聞きします。必要に応じて、血液検査（View39やMAST48mixなど）で複数のアレルゲンをまとめて調べることも可能です。
さらに、即時型アレルギーが疑われる場合はプリックテストにも対応しております。当院では「なぜ症状が出たのか」という原因の追究を大切にしており、検査結果をもとに治療方針を組み立てていきます。
症状を抑える治療と長期的な対応
塗り薬（外用薬）
かゆみが強い部分には、症状を和らげる塗り薬を使用します。かゆみで皮膚を掻いてしまうと炎症が悪化しやすいため、つらい時は我慢せず外用薬で対処することが大切です。
飲み薬（抗ヒスタミン薬）
じんましんの治療の中心となるのが抗ヒスタミン薬の内服です。ヒスタミンの働きを抑えて、かゆみや発疹を和らげます。眠気が出にくいタイプなど、ライフスタイルに合わせた薬を選択いたします。症状が落ち着いてきても、自己判断で中止せず、医師と相談しながら徐々に減らしていくことが再発を防ぐポイントです。
注射による治療（生物学的製剤）
抗ヒスタミン薬で十分な効果が得られない慢性じんましん（特に原因不明の特発性）に対しては、生物学的製剤による注射治療という選択肢もあります。じんましんの原因に関わる物質の働きを直接抑える治療で、従来の薬では改善が難しかった方にも効果が期待できます。
当院では、一般的な治療から専門性の高い治療まで幅広く対応できる体制を整えております。ガイドラインに沿って治療を進めてまいりますので、まずはお気軽にご相談ください。
