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- しみ・そばかす（保険診療）
茶色い点が気になり始めたら
鏡を見るたびに目につく頬のしみ、子どもの頃からあるそばかす。年齢を重ねるにつれて濃くなってきた気がする、ファンデーションで隠しきれなくなってきた、という方は多いのではないでしょうか？
しみやそばかすは見た目の悩みにとどまらず、「老けて見られるのでは」という気持ちの負担にもなりやすいものです。一方で、市販の美白化粧品を使い続けても思うように薄くならず、どうしたらいいかわからないまま時間が過ぎてしまうケースも少なくありません。
東大阪市・河内小阪のかすみ皮膚科クリニックでは、まず皮膚科専門医・指導医がしみやそばかすの種類を正しく見極めます。見た目が似ていても、原因が違えば対処法も異なります。まずは保険診療の範囲で診断を受けてみませんか？
チェックしたい肌のサイン
- 頬や目の下に茶色い斑点が目立つようになった
- 子どもの頃からあるそばかすが濃くなってきた
- 日焼けした後にしみが増えた気がする
- 化粧品を使っても薄くならない
- 頬骨あたりに左右対称のくすみがある
- しみの境目がはっきりしない、ぼんやりと広がっている
- 急に大きくなった、色が濃くなったものがある
急激な変化があるものや、形がいびつなものは、皮膚がんとの鑑別が必要な場合があります。念のため早めにご相談ください。
メラニンが肌に残る原因
しみやそばかすは、皮膚の中にあるメラニン色素が過剰に作られたり、うまく排出されなかったりすることで目に見える形になります。
紫外線の蓄積
紫外線を浴びると、肌を守ろうとしてメラニンが作られます。若いうちは肌の生まれ変わり（ターンオーバー）によってメラニンが排出されますが、加齢や紫外線ダメージの蓄積によってこのサイクルが乱れると、色素が肌に残りやすくなります。
摩擦や刺激
洗顔時にこすりすぎる、タオルで強く拭くといった日常の習慣が、肌への刺激となってメラニン生成を促すことがあります。スキンケアの方法を見直すだけで、新たなしみを防げる場合もあります。
ホルモンの変動
妊娠中やピルの服用中に現れやすい肝斑は、女性ホルモンの変動が関係しているとされています。
しみの種類と見分け方
老人性色素斑
紫外線の蓄積によってできる、境界がはっきりした茶色いしみです。中年以降に増えやすく、しみの中で最も多いタイプです。
そばかす（雀卵斑）
幼少期から見られる細かい茶色の斑点で、遺伝的な要素が大きいとされています。紫外線で濃くなりやすい傾向があります。
肝斑
頬骨のあたりに左右対称に広がる、輪郭がぼんやりとした茶色いくすみです。30～40代の女性に多く、摩擦や紫外線で悪化しやすい特徴があります。
炎症後色素沈着
ニキビ跡や傷、虫さされの跡などが茶色く残ったものです。時間とともに薄くなることが多いですが、紫外線を浴びると定着しやすくなります。
保険診療でできること
皮膚科専門医による診断
しみの種類によって適した対処が異なるため、当院ではまず丁寧に肌の状態を確認し、どのタイプに該当するかを判断します。見た目が似ていても原因が違えば対処も変わりますので、自己判断で化粧品を使い続ける前に、一度ご相談いただくことをおすすめしています。
内服薬による治療
肝斑には、トラネキサム酸やビタミンCなどの内服薬が有効とされています。これらは保険適用で処方できる場合があります。即効性はありませんが、数か月続けることで改善が期待できます。
日常的なケアの指導
紫外線対策や摩擦を避けるスキンケアを続けることが、しみの悪化や再発を防ぐ鍵になります。当院では、ご自宅でのケア方法についてもアドバイスしております。
より積極的な改善を目指す方へ
保険診療では診断と内服治療が中心となりますが、「もっと積極的に薄くしたい」「目立つしみを取りたい」という方には、自費診療での治療もご案内することが可能です。
ピーリング、美容点滴、美容内服など、しみの種類や肌の状態に合わせた方法をご提案いたします。
